Vågar jag öka medicineringen?

Fråga Doktorn

FRÅGA: Hej! 
Jag är 71 år, 2 meter lång och väger 115 kilo. Jag tar 60 enheter Levemir per dygn på morgonen, men har hela tiden cirka 14-17 då jag mäter sockret. Vågar jag öka Levimir till 80 eller 90, och skall jag ta två gånger i stället?

Tack för svar.

Mvh Johan

 

Professor Kerstin BrismarSVAR: Hej Johan.
Levemir behöver man ofta ta två gånger per dag, det vill säga både morgon och kväll. Väger du 115 kilo och har diabetes typ 2, så behöver du sannolikt mer insulin per dygn – såvida du inte också tar måltidsinsulin.
Gör du det? Har du hypoglykemier, det vill säga lågt blodsocker, ibland? Och i så fall när?

Det är viktigt att veta vilken typ av diabetes du har, vilka andra mediciner du tar och hur blodsockret ser ut under hela dagen, för att kunna ge bra råd. Om du har bra blodsocker på eftermiddag och kväll, så lägg till 10-12 enheter Levemir på kvällen, och öka sedan med 2 enheter var tredje dag till fasteblodsocker är mellan 5,0-6,5.

Om du har lågt blodsocker på eftermiddag och kväll, till exempel mindre än 7, så minska dosen på morgonen med 2-4 enheter och kolla värdena morgon och kväll. Om du har höga värden på morgonen så öka dosen på kvällen.

Med vänliga hälsningar,

Kerstin Brismar

Professor och forskare vid Karolinska institutet, diabetesläkare på Sophiahemmet